Po zabiegu chirurgicznym

Zakrzepy w nodze po operacji

Organizm reaguje na uraz chirurgiczny podobnie jak na uraz powstały w wyniku wypadku. Aby ograniczyć utratę krwi, podnosi poziom czynników krzepnięcia we krwi. Niestety, prowadzi to do zwiększonego ryzyka powstania zakrzepów po operacji, co dodatkowo potęguje długotrwały bezruch podczas leżenia w łóżku oraz bezpośredni wpływ zabiegu chirurgicznego na naczynia krwionośne. 

Zakrzepica żył głębokich najczęściej rozwija się, gdy zakrzep tworzy się w żyłach głębokich mięśni łydki. Rzadziej powstaje w żyłach głębokich uda. Czasami może również dotyczyć żył ramion lub innych głębokich żył w organizmie. Jeśli część lub cały skrzep oderwie się i przedostanie do krwiobiegu, może zablokować tętnice płucne, co prowadzi do potencjalnie zagrażającej życiu zatorowości płucnej. Zakrzepica żył głębokich i zatorowość płucna często określane są wspólnym mianem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.

Przyczyny i czynniki ryzyka zakrzepicy żył głębokich po zabiegu chirurgicznym

Po operacji, podczas długiego leżenia w łóżku, ruchy ciała są ograniczone, a przepływ krwi w żyłach głębokich znacznie zwalnia, co zwiększa ryzyko powstawania skrzepów. Ponadto, kilka innych czynników może podnosić prawdopodobieństwo wystąpienia zakrzepicy żył głębokich, w tym: 

  • Występowanie zakrzepów w przeszłości, 
  • Palenie papierosów, 
  • Nadwaga lub otyłość, 
  • Zakrzepica żył głębokich w wywiadzie rodzinnym, 
  • Istniejące choroby żył,
  • Wiek, 
  • Stosowanie leków, takich jak antykoncepcyjne lub hormonalne terapie. 

Objawy zakrzepów po operacji

Zakrzepica żył głębokich często przebiega bezobjawowo lub nie daje typowych symptomów, takich jak ból i obrzęk nogi, zaczerwienienie, rozgrzanie skóry czy jej ciemnienie wokół dotkniętego obszaru. Jeśli pojawi się zespół pozakrzepowy — długotrwałe powikłanie zakrzepicy żył głębokich — pacjenci mogą doświadczać przewlekłego bólu, obrzęku oraz zmian skórnych w dotkniętej kończynie. W niektórych przypadkach zespół pozakrzepowy może być ciężki i objawiać się powstawaniem żylnych owrzodzeń podudzi. Potencjalnie zagrażającym życiu powikłaniem jest zatorowość płucna, która występuje, gdy zakrzep przemieszcza się do tętnic płucnych. Objawia się ona dusznością oraz bólem w klatce piersiowej.

Jak zapobiegać zakrzepicy żył głębokich po operacji?

Profilaktyka zakrzepicy powinna być prowadzona we współpracy z lekarzem i rozpoczęta możliwie jak najszybciej po zabiegu chirurgicznym, a następnie kontynuowana przez kilka tygodni. Może ona obejmować stosowanie leków przeciwzakrzepowych, takich jak heparyna, oraz noszenie pończoch przeciwzakrzepowych. Czas noszenia pończoch ustalany jest indywidualnie dla każdego pacjenta. Aby zmniejszyć ryzyko zakrzepicy, zaleca się także rzucenie palenia, utrzymanie prawidłowej masy ciała, odpowiednie nawodnienie organizmu oraz jak najwięcej aktywności fizycznej. Unoszenie nóg podczas leżenia, jeśli to możliwe, pomaga poprawić przepływ krwi w żyłach i jest dodatkowym wsparciem profilaktyki.

Stosowanie pończoch przeciwzakrzepowych a klasycznych produktów uciskowych

Zarówno pończochy przeciwzakrzepowe, jak i klasyczne produkty uciskowe wspierają prawidłowy przepływ krwi w nogach, wywierając największy ucisk na poziomie kostki, który stopniowo maleje ku górze nogi. Jednak oba rodzaje produktów są przeznaczone dla różnych grup użytkowników i mają odmienne cele terapeutyczne.

Klasyczne produkty uciskowe

Klasyczne produkty uciskowe przeznaczone są dla osób mobilnych, które są narażone na ryzyko zakrzepicy, takich jak pacjenci z wcześniejszymi zakrzepami, osoby z nadwagą lub otyłością, z rodzinną historią zakrzepicy żył głębokich lub z istniejącymi chorobami żylnymi.

Pończochy przeciwzakrzepowe

Pończochy przeciwzakrzepowe zwykle przepisywane są pacjentom unieruchomionym po operacji lub z ograniczoną sprawnością ruchową, aby zapobiegać zakrzepicy żył głębokich. 

W zależności od stanu zdrowia, lekarz może również zalecić stosowanie leków przeciwzakrzepowych (rozrzedzających krew) w okresie okołooperacyjnym oraz indywidualnie dopasować terapię przeciwzakrzepową. 

Pończochy przeciwzakrzepowe, takie jak te oferowane przez JOBST, są szczególnie polecane w sytuacjach, gdy stosowanie leków przeciwzakrzepowych jest przeciwwskazane.

Zalety pończoch przeciwzakrzepowych

  • Wspomaganie krążenia krwi
  • Zmniejszenie ryzyka zakrzepicy żył głębokich

  • Minimalizowanie pooperacyjnego obrzęku nóg

Kiedy zgłosić się do lekarza

Wczesne rozpoznanie ryzyka i powikłań związanych z zakrzepicą żył głębokich jest niezwykle ważne. Jeśli pojawią się objawy takie jak ból, obrzęk lub zmiany skórne na nodze, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Szybka reakcja może zapobiec poważnym powikłaniom, w tym zatorowości płucnej.