Different types of venous conditions

Różne rodzaje schorzeń żylnych

Co to jest niewydolność żylna?

Choroba żylna obejmuje ostre i przewlekłe (długotrwałe) objawy. Przykładem ostrej choroby żylnej jest zakrzepica żył głębokich, czyli tworzenie się skrzepu krwi wewnątrz żyły.

Przewlekła choroba żylna (chronic venous disease, CVD), charakteryzuje się różnorodnymi objawami klinicznymi. Może objawiać się jako pajączki naczyniowe lub żylaki we wczesnych stadiach, aż do zmian skórnych lub żylnego owrzodzenia podudzi w przypadku przewlekłej niewydolności żylnej. Przewlekła choroba żylna dotyka co trzecią lub co czwartą osobę dorosłą na całym świecie. Częstotliwość występowania wzrasta wraz z wiekiem. Zawody wymagające długotrwałego stania lub siedzenia, ciąża, nadwaga i czynniki genetyczne mogą zaburzać normalne funkcjonowanie żył i zastawek żylnych.

Poniższe sekcje koncentrują się na przewlekłej chorobie żylnej. Więcej informacji na temat ostrych objawów chorób, takich jak zakrzepica żył głębokich, można znaleźć tutaj.

Co powoduje przewlekłą chorobę żylną?

Przyczyną przewlekłej choroby żylnej są uszkodzone ściany żył i zastawki żylne, co prowadzi do osłabionego powrotu żylnego. Gromadzenie się krwi żylnej w nogach powoduje wzrost ciśnienia wewnątrz układu żylnego, co nazywane jest również nadciśnieniem żylnym. W reakcji na to wysokie ciśnienie żyły stają się większe i jeszcze bardziej upośledzają funkcję zastawek żylnych. Tworzy się błędne koło. Zmiany te wpływają na krążenie krwi, inicjują stany zapalne i powodują zniekształcenia ścian żył i zastawek.

Oznaki i objawy przewlekłej choroby żylnej

Do pierwszych objawów przewlekłej choroby żylnej należą ciężkie lub zmęczone nogi, mrowienie w nogach i opuchnięte kostki. Klasyfikacja kliniczno-etiologiczno-anatomiczno-patofizjologiczna (Clinical Etiological Anatomical Pathophysiological, CEAP) jest najczęściej stosowanym systemem do rozróżniania różnych objawów klinicznych, przyczyn i lokalizacji przewlekłej choroby żylnej.

Stopy i nogi, na których widać kliniczne stadia przewlekłej choroby żylnej, od braku widocznych objawów (C0) do aktywnych owrzodzeń żylnych (C6).

Niewydolność żylna - stopnie kliniczne

C0 = Najwcześniejsze stadium bez widocznych objawów choroby żylnej, ale z innymi objawami, takimi jak uczucie ciężkich nóg

C1 = Pajączki naczyniowe (teleangiektazje) lub żyły siatkowate to drobne lub małe rozszerzone, widoczne żyły zlokalizowane w górnej warstwie skóry

C2 = Żylaki to gruzłowate i powiększone żyły powierzchniowe

C3 = Obrzęk (opuchnięcie nogi i kostki)

C4 = Zmiany skórne, w tym brązowe plamy (pigmentacja), zmiany zapalne (egzema), blizny i stwardnienie skóry

C5 i C6 = Zagojone (C5) lub aktywne (C6) żylne owrzodzenie podudzi (rany podudzi, które nie goją się w ciągu dwóch tygodni).

Bardziej zaawansowane stadia CEAP od C3 do C6 są nazywane przewlekłą niewydolnością żylną (CVI).

Jak można leczyć chorobę żylną?

Odpowiednie leczenie przewlekłej choroby żylnej zależy głównie od stadium i ciężkości choroby. Jednak noszenie wyrobów uciskowych jest częścią podstawowej terapii dla wszystkich osób z tym schorzeniem. Kompresja wywiera zewnętrzny nacisk na kończyny dolne i w ten sposób poprawia powrót krwi żylnej. Noszenie produktów uciskowych może znacznie złagodzić objawy, zmniejszyć obrzęk nóg, wspomóc gojenie się owrzodzeń i ran spowodowanych chorobą żylną oraz zapobiegać powikłaniom niewydolności żylnej.